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新冠疫苗新打法!什么是序贯接种?效果怎么样?

编辑部 柯柯 常笑健康 2023-03-08


新冠疫苗新打法来啦!

国家卫健委已开始部署“序贯接种”,

这个名词看起来陌生,但解释起来很简单。

 

就是你在接种完一种疫苗以后,

可以选择其他种类的疫苗作为加强,

就是实现了真正意义上的“疫苗混打”啦!

 

序贯接种,

具体怎么个做法?


序贯,是一个常见的医学术语,意思就是两件事情交替来做。比如幽门螺杆菌治疗的序贯疗法,就是前几天吃这种药,后几天吃另外一种药。

 

而以前我们接种加强针都属于“同源接种”,即前两针是灭活疫苗,第三针也接种灭活疫苗。

 

序贯接种则是“异源接种”(就是混打),即前两针是灭活疫苗,第三针就接种腺病毒载体疫苗。相当于从不同的技术路线给予身体双重“保护屏障”,发挥1+1>2的作用。

 


张文宏团队在《Cell》发表的一项加强针实验结果显示:在已经接受了两针灭活病毒疫苗的健康人群中,接种重组蛋白亚单位疫苗作为第三针加强针,可以显著召回和增加功能性B细胞反应的27到75倍。[1]

 

江苏省疾控中心团队发表的一项序贯加强免疫临床试验结果表明,使用灭活疫苗进行基础免疫、用康希诺克威莎®做序贯加强,中和抗体水平为灭活疫苗同源加强的5倍。

 

可见对于灭活疫苗而言,异源接种所诱导的免疫原性确实比同源接种高出不少,安全性也可以保证。这一段时间以来,钟南山、高福等国内知名专家均建议开展序贯加强接种,也是对新冠疫苗加强免疫接种策略的进一步补充。

 

什么样的人适合序贯接种?


目前我国实施的方案是“二选一”,即在选择加强针的时候,可以自由选择原来的同源接种,也可以选择新的序贯接种。

 

满足以要求的人群可以接受序贯接种

01

18岁以上的人群;

02

已完成2剂次的国药中生北京(或武汉)公司、北京科兴公司的灭活疫苗接种;

03

完成2剂次的接种,接种间隔不能短于6个月;

04

没有进行过加强免,就是第3针还没有打的


Tips:已经完成第三针同源接种的人,第四针能序贯接种吗?


目前,中国还没有开展“第四针”的计划,所以已经完成第三针同源接种的人,还不需要去打第四针。

 

因为反复接种疫苗,免疫反应不会无休止地提高,只会抑制集中在某一个亚基的免疫反应以及向其他亚基的免疫反应转移。

 

而且已接种3剂重组蛋白疫苗或者2剂腺病毒载体疫苗的人,暂时也不需要进行同源接种或序贯接种。

 

未来,

我们还要多少针才能结束?

 

现在全球正经历第四波新冠疫情,而且第四波远远比前面三波峰值高很多,这主要是由于奥密克戎的快速传播。但是欧洲、美洲的一些国家已经陆续宣布将取消全面的防疫措施。

 

很多国人都开始焦虑,我们国家怎么样?这一针两针三针疫苗打下去,我们还要打多少针才结束呀?

 

对于“不断接种疫苗是否会成常态”,中国疾控中心专家吴尊友称,现在有多个团队正在研究如何能够做到进一步完善现有的防控措施,既不是我们现在简单的常态化防控动态清零,也不是简单的“躺平”。

 

所以,对于新冠疫苗接种什么时候是个头,我们还没有一个准信儿。但可以保证的是它对我们人类的影响肯定不像2020年、2021年那么大了。

 


而且随着疫苗技术的不断革新、升级,我们会不断地提高疫苗的效力,从而减少接种疫苗的频次,此外我们还可以通过研发新的接种方式来接种疫苗,避免大家扎完一针又一针了。

 

就比如康希诺生物的吸入用新冠疫苗,只需像喝奶茶一样吸上一口就完成接种过程。其不仅可激发体液及细胞免疫,还可高效诱导黏膜免疫以达到三重全面保护,可为更多人建立免疫屏障。


奥密克戎正在全球范围流行,

也是我国境外输入和本土疫情的优势毒株,

突破感染的案例也更加常见,

同源免疫接种也好,

序贯免疫接种也行,

希望满足接种要求的人们都能够主动接种、及早接种!

 

参考文献:
[1]https://www.nature.com/articles/s41422-021-00590-x



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